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外寒里飲證是什么意思

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外寒里飲證是中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，指體表受寒邪侵襲同時(shí)體內(nèi)水飲停滯的復(fù)合病證，主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、咳嗽痰稀白、胸悶氣喘等癥狀。

1、病因病機(jī)

外寒里飲證多因氣候驟變或貪涼飲冷導(dǎo)致寒邪束表，同時(shí)素體陽(yáng)虛或脾失健運(yùn)致使水飲內(nèi)停。寒邪外襲使衛(wèi)陽(yáng)被遏，出現(xiàn)惡寒無(wú)汗；水飲上犯肺系則引發(fā)咳喘痰鳴。該證候常見(jiàn)于慢性支氣管炎急性發(fā)作、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病過(guò)程中。

2、典型癥狀

特征性表現(xiàn)包括持續(xù)惡寒甚至寒戰(zhàn)，發(fā)熱但熱勢(shì)不高，頭身疼痛如裹，咳嗽時(shí)痰液清稀量多呈泡沫狀，部分患者可聞及喉間痰鳴音。舌苔白滑，脈象浮緊或弦滑。癥狀在寒冷環(huán)境或夜間往往加重。

3、診斷要點(diǎn)

需同時(shí)滿足表寒證與里飲證的表現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)：表寒證見(jiàn)惡寒發(fā)熱、無(wú)汗身痛；里飲證見(jiàn)咳喘痰多清稀、胸悶氣促。需與單純風(fēng)寒表證、痰熱壅肺證等進(jìn)行鑒別，后者多見(jiàn)黃黏痰、口渴咽痛等熱象。

4、治療原則

采用解表散寒與溫化水飲的聯(lián)合治法。代表方劑如小青龍湯，方中麻黃桂枝解表散寒，細(xì)辛干姜溫肺化飲，五味子斂肺止咳?，F(xiàn)代臨床常配合三拗片、通宣理肺丸等中成藥，嚴(yán)重者可配合氨溴索口服溶液化痰。

5、調(diào)護(hù)措施

注意背部及大椎穴部位保暖，避免生冷飲食。宜食用生姜紫蘇粥等溫散之品，用陳皮代茶飲幫助化痰。保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng)，痰多時(shí)可取半臥位。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸急促需及時(shí)就醫(yī)。

外寒里飲證患者日常需特別注意環(huán)境溫度調(diào)節(jié)，冬季外出佩戴圍巾保護(hù)頸部大椎穴，夏季避免空調(diào)直吹。飲食宜選擇溫?zé)嵋紫?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/fqcirj4pktm67u9.html" target="_blank">食物如山藥粥、南瓜羹，忌食冰品、肥甘厚味。可每日用艾條灸肺俞穴、膻中穴各10分鐘以溫通陽(yáng)氣，痰多時(shí)輕拍背部幫助排痰。若晨起眼瞼浮腫或夜間陣發(fā)性咳嗽加重，提示水飲滯留明顯，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳等有助于增強(qiáng)肺衛(wèi)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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