皮膚癌的早期癥狀和前兆主要包括新發(fā)或變化的色素痣、經(jīng)久不愈的潰瘍或結(jié)節(jié)、皮膚出現(xiàn)紅斑或鱗屑、以及原有的皮膚斑塊發(fā)生形態(tài)改變。皮膚癌是發(fā)生在皮膚表皮或附屬器的一種惡性腫瘤,早期識別這些跡象對于及時診斷和治療至關(guān)重要。
皮膚上出現(xiàn)新的色素痣,或原有的痣在短期內(nèi)發(fā)生大小、顏色、形狀或感覺上的變化,是皮膚癌,特別是黑色素瘤的重要早期信號。正常的痣通常邊緣規(guī)則、顏色均勻。如果痣的邊緣變得不規(guī)則、顏色深淺不一或呈雜色、直徑增大、表面隆起或出現(xiàn)破潰、出血、瘙癢、疼痛等癥狀,需要高度警惕。這可能與紫外線長期暴露、遺傳因素或免疫抑制有關(guān)。出現(xiàn)此類變化應(yīng)及時就醫(yī),由皮膚科醫(yī)生進行皮膚鏡檢查或病理活檢以明確診斷。
皮膚上出現(xiàn)長期不愈合的潰瘍,或者生長出質(zhì)地較硬、突出于皮膚表面的結(jié)節(jié)或腫塊,可能是基底細胞癌或鱗狀細胞癌的表現(xiàn)。這種潰瘍可能反復(fù)結(jié)痂、脫落后再次破潰,難以自行愈合。結(jié)節(jié)則可能呈現(xiàn)珍珠樣光澤或中央凹陷。這些癥狀通常與長期日光暴曬、接觸化學(xué)致癌物、慢性炎癥或瘢痕有關(guān)。對于此類皮損,醫(yī)生通常會建議進行手術(shù)切除并送病理檢查,這是診斷和治療的主要方法。
皮膚局部出現(xiàn)持續(xù)性紅斑,表面覆蓋有鱗屑或痂皮,類似濕疹或皮炎但治療效果不佳,可能是早期皮膚癌,如鮑溫病或日光性角化病的表現(xiàn)。這些皮損邊界相對清晰,可能伴有輕微瘙癢或灼熱感。其發(fā)生主要與長期累積的紫外線損傷有關(guān)。此類病變屬于癌前病變或早期皮膚癌,治療方法包括局部使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏,或進行冷凍治療、光動力治療及手術(shù)切除。
原本平坦的皮膚斑塊,如老年斑或雀斑,如果突然增厚、隆起、顏色加深或范圍擴大,需要警惕惡變可能。特別是暴露在陽光下的部位,如面部、頸部、手背等。這種形態(tài)改變可能提示早期鱗狀細胞癌或惡性雀斑樣痣。其風(fēng)險因素包括老年、皮膚白皙、有長期日曬史。診斷依賴于皮膚鏡檢查和病理活檢,治療上根據(jù)病變深度和類型,可選擇手術(shù)切除、莫氏顯微手術(shù)或放射治療。
在足底、手掌、指趾甲下、口腔黏膜、生殖器等非暴露部位出現(xiàn)新的色素沉著斑或條紋,或者甲板出現(xiàn)黑色縱紋并逐漸增寬,也可能是皮膚癌的征兆。這些部位的黑色素瘤有時容易被忽視。其發(fā)生可能與遺傳、創(chuàng)傷刺激等因素有關(guān)。任何在這些部位新出現(xiàn)的、持續(xù)不退的色素性皮損,尤其是邊界不清、顏色不均勻者,都應(yīng)盡快尋求專業(yè)皮膚科醫(yī)生的評估。
預(yù)防皮膚癌的關(guān)鍵在于減少紫外線暴露,日常應(yīng)堅持使用廣譜防曬霜、穿戴防曬衣物和帽子、避免在日光最強烈的時段長時間戶外活動。定期進行皮膚自我檢查,尤其關(guān)注上述早期信號,對于有皮膚癌家族史、膚色較淺、有大量或不典型痣的人群更為重要。一旦發(fā)現(xiàn)可疑皮損,務(wù)必及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,通過專業(yè)檢查明確診斷,切勿自行處理或拖延,早期皮膚癌的治愈率通常很高。
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