前列腺炎通常難以完全根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。前列腺炎主要分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛綜合征三類,其治療目標(biāo)以緩解癥狀和改善生活質(zhì)量為主。
急性細(xì)菌性前列腺炎多由尿路感染擴(kuò)散引起,需足療程抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,配合臥床休息和溫水坐浴,多數(shù)患者可臨床治愈。慢性細(xì)菌性前列腺炎因病原體易藏匿于前列腺腺管內(nèi),治療周期需4-12周,常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等,但部分患者可能反復(fù)發(fā)作。慢性盆腔疼痛綜合征病因復(fù)雜,可能與神經(jīng)肌肉功能紊亂有關(guān),治療需結(jié)合α受體阻滯劑如甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、植物制劑如普適泰片,并配合心理疏導(dǎo)和物理治療,癥狀控制效果因人而異。
少數(shù)患者因前列腺解剖結(jié)構(gòu)特殊、病原體耐藥或免疫異常等因素,可能長(zhǎng)期存在輕微癥狀,此時(shí)需定期隨訪調(diào)整治療方案。遺傳易感性、不良生活習(xí)慣如久坐、酗酒等也會(huì)增加復(fù)發(fā)概率。
前列腺炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,每日飲水保持2000毫升以上,規(guī)律排空膀胱。飲食需限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底血液循環(huán),寒冷季節(jié)需注意會(huì)陰部保暖。若出現(xiàn)尿頻尿急加重或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥方案。
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