孩子咳嗽白痰有泡沫可通過(guò)保持室內(nèi)濕度、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、拍背排痰、遵醫(yī)囑使用藥物、霧化治療等方式緩解。孩子咳嗽白痰有泡沫通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、冷空氣刺激、支氣管炎等原因引起。
干燥空氣可能刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50-60%,有助于稀釋痰液。避免長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào)或暖氣,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。家長(zhǎng)需注意加濕器每日清潔,防止細(xì)菌滋生。若痰液黏稠難以咳出,可讓孩子吸入溫?zé)嵴羝?-10分鐘。
適當(dāng)增加溫開(kāi)水?dāng)z入量,每日飲水量按體重每公斤30-50毫升計(jì)算。選擇白蘿卜蜂蜜水、雪梨銀耳羹等潤(rùn)肺食物,避免食用冷飲、甜膩及辛辣食物。家長(zhǎng)需觀察孩子進(jìn)食后是否出現(xiàn)痰量增多,牛奶等乳制品可能使痰液變稠,可暫時(shí)減少攝入。
空心掌由下向上輕拍背部,重點(diǎn)拍擊肩胛間區(qū),每次5-10分鐘,每日2-3次。餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行,防止嘔吐。家長(zhǎng)需注意拍背力度以孩子不感覺(jué)疼痛為宜,配合體位引流效果更好。嬰幼兒可采取頭低臀高體位,較大兒童可做深呼吸后咳嗽。
細(xì)菌感染引起時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。過(guò)敏因素導(dǎo)致時(shí)需配合氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)劑量給藥,禁止自行調(diào)整用藥方案。
對(duì)于痰液特別黏稠或伴有喘息的情況,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。每日1-2次,每次10-15分鐘。家長(zhǎng)需確保孩子正確使用面罩,霧化后及時(shí)洗臉漱口。霧化器應(yīng)專人專用并定期消毒,防止交叉感染。
咳嗽期間應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。夜間可適當(dāng)抬高床頭30度,減少胃食管反流刺激。觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色痰、血絲或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天,需及時(shí)就醫(yī)。保持居住環(huán)境清潔,定期更換床單被罩,減少塵螨等過(guò)敏原接觸。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,外出佩戴口罩防護(hù)。
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