嬰兒癲癇的早期癥狀主要有肢體抽搐、眼神呆滯、面部肌肉抽動(dòng)、呼吸暫停、異??摁[等表現(xiàn)。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦損傷、代謝異常、感染、先天性腦發(fā)育異常等原因有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
嬰兒癲癇早期可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動(dòng),表現(xiàn)為手臂或腿部突然僵硬或節(jié)律性抖動(dòng)。這類抽搐通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后嬰兒可能陷入短暫嗜睡狀態(tài)。家長(zhǎng)需注意區(qū)分正常驚跳反射與病理性抽搐,若抽搐反復(fù)出現(xiàn)或伴隨意識(shí)喪失,需立即就醫(yī)。
發(fā)作時(shí)嬰兒會(huì)出現(xiàn)突然凝視、眼球上翻或固定看向一側(cè)的表現(xiàn),對(duì)呼喚和視覺(jué)刺激無(wú)反應(yīng),類似短暫失神。這種癥狀容易被誤認(rèn)為注意力分散,但實(shí)際是癲癇小發(fā)作的典型特征,通常伴隨輕微面部抽動(dòng)或咂嘴動(dòng)作。
表現(xiàn)為眼瞼、嘴角或面部其他部位快速顫動(dòng),可能單獨(dú)出現(xiàn)或伴隨肢體抽搐。部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)反復(fù)吞咽、咀嚼動(dòng)作或流涎,這些癥狀常見(jiàn)于顳葉癲癇發(fā)作,發(fā)作后嬰兒往往表現(xiàn)煩躁不安。
癲癇強(qiáng)直發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)呼吸暫?,F(xiàn)象,嬰兒面部發(fā)紺、胸廓無(wú)起伏,持續(xù)10-30秒后恢復(fù)。這種情況需與新生兒呼吸暫停區(qū)分,癲癇相關(guān)呼吸暫停通常伴隨肢體強(qiáng)直或抽搐,發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫意識(shí)模糊。
部分嬰兒在發(fā)作前會(huì)突然發(fā)出尖銳哭叫或無(wú)誘因持續(xù)哭鬧,這種先兆癥狀可能預(yù)示即將到來(lái)的癲癇發(fā)作。發(fā)作后嬰兒可能表現(xiàn)為異常疲倦、拒食或睡眠紊亂,家長(zhǎng)需記錄發(fā)作前后行為變化以供醫(yī)生診斷參考。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時(shí),應(yīng)保持鎮(zhèn)定并記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、具體表現(xiàn)和發(fā)作頻率,避免強(qiáng)行約束嬰兒肢體或塞入異物到口腔。日常需保證充足睡眠,避免聲光刺激,定期隨訪腦電圖檢查。哺乳期母親應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免攝入可能誘發(fā)癲癇的食物如含咖啡因飲料。確診后需嚴(yán)格按醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或托吡酯顆粒,不可自行增減藥量。
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