孕期檢查包括病史詢問(wèn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和遺傳學(xué)篩查等內(nèi)容。
一、病史詢問(wèn)
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)孕婦的末次月經(jīng)時(shí)間、既往孕產(chǎn)史、疾病史和家族遺傳病史。通過(guò)了解月經(jīng)周期可以推算預(yù)產(chǎn)期，既往剖宮產(chǎn)史可能影響分娩方式選擇。慢性疾病如糖尿病需要提前制定管理方案，家族性遺傳疾病需評(píng)估胎兒遺傳概率。這些信息構(gòu)成個(gè)性化產(chǎn)檢方案的基礎(chǔ)。
二、體格檢查
包括測(cè)量身高體重、血壓監(jiān)測(cè)、心肺聽診和產(chǎn)科檢查。體重變化反映胎兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況，血壓異?？赡芴崾救焉锲诟哐獕杭膊?。孕中晚期通過(guò)宮高腹圍測(cè)量評(píng)估胎兒大小，胎心監(jiān)護(hù)追蹤胎兒安危。骨盆測(cè)量幫助判斷分娩條件，乳腺檢查為產(chǎn)后哺乳做準(zhǔn)備。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)檢測(cè)血紅蛋白預(yù)防貧血，尿常規(guī)篩查妊娠期高血壓和尿路感染。肝功能腎功能檢查評(píng)估機(jī)體代謝能力，乙肝艾滋梅毒篩查阻斷母嬰傳播。孕24-28周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，診斷妊娠期糖尿病。甲狀腺功能檢測(cè)關(guān)系到胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
四、影像學(xué)檢查
孕早期超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠和胎兒數(shù)量，孕11-13周測(cè)量頸項(xiàng)透明層厚度篩查染色體異常。孕20-24周系統(tǒng)超聲檢查胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育，孕晚期超聲評(píng)估胎位和羊水量。胎心監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率和宮縮壓力，多普勒超聲檢測(cè)臍動(dòng)脈血流參數(shù)。
五、遺傳學(xué)篩查
孕早期聯(lián)合血清學(xué)指標(biāo)和超聲進(jìn)行唐氏綜合征篩查，孕中期通過(guò)母血胎兒游離DNA檢測(cè)染色體非整倍體異常。針對(duì)高齡孕婦或家族遺傳病史者，可進(jìn)行絨毛穿刺或羊膜腔穿刺獲取胎兒細(xì)胞。遺傳咨詢幫助夫婦理解檢測(cè)結(jié)果和生育選擇。
規(guī)范產(chǎn)前檢查需從孕早期持續(xù)至分娩，建立圍產(chǎn)期保健手冊(cè)記錄每次檢查結(jié)果。合理補(bǔ)充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形，均衡攝入蛋白質(zhì)鐵劑鈣質(zhì)滿足胎兒需求。適當(dāng)進(jìn)行散步孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠避免熬夜。注意胎動(dòng)變化規(guī)律，出現(xiàn)陰道流血腹痛流水等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持心情愉悅參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)分娩知識(shí)，與醫(yī)生充分溝通制定合適的分娩計(jì)劃。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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