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手指關(guān)節(jié)炎如何治療

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手指關(guān)節(jié)炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、支具固定、手術(shù)治療等方式改善。手指關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷、免疫異常、感染、代謝紊亂等因素有關(guān)。

1、熱敷理療

早期關(guān)節(jié)僵硬疼痛時(shí)可用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾濕敷，每日重復(fù)進(jìn)行15分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免使用過(guò)高溫度導(dǎo)致皮膚燙傷，合并皮膚破損時(shí)禁用。熱敷后可配合輕柔按摩緩解晨僵癥狀。

2、藥物治療

急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。存在軟骨損傷者可聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)。中重度疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。需警惕胃腸道不良反應(yīng)及藥物過(guò)敏反應(yīng)。

3、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于反復(fù)關(guān)節(jié)腫脹積液者，可在超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能，或注射復(fù)方倍他米松注射液緩解滑膜炎。單關(guān)節(jié)每年注射不超過(guò)3次，需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免感染。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)注射后血糖波動(dòng)。

4、支具固定

夜間使用低溫?zé)崴馨宀亩ㄖ浦搁g關(guān)節(jié)支具，保持功能位防止畸形進(jìn)展。日間可換用彈性繃帶適度加壓，避免長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮。合并類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎者需選擇透氣性材料預(yù)防皮膚潰瘍。

5、手術(shù)治療

晚期關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形影響功能時(shí)，可考慮行關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握能力。存在手術(shù)禁忌者可通過(guò)肌腱移位術(shù)改善部分功能。術(shù)前需完善心肺功能評(píng)估。

日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重及重復(fù)性動(dòng)作，洗衣洗碗時(shí)建議佩戴防水手套。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)及維生素D的乳制品、深海魚(yú)，控制高嘌呤食物攝入預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。每周進(jìn)行手指伸展操及握力球訓(xùn)練，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。冬季注意保暖，使用溫水洗漱。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線(xiàn)評(píng)估病情進(jìn)展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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