優(yōu)生優(yōu)育五項(xiàng)檢查主要包括弓形蟲(chóng)抗體檢測(cè)、風(fēng)疹病毒抗體檢測(cè)、巨細(xì)胞病毒抗體檢測(cè)、單純皰疹病毒抗體檢測(cè)和梅毒螺旋體抗體檢測(cè),有助于評(píng)估妊娠期感染風(fēng)險(xiǎn)。
通過(guò)血清學(xué)檢查判斷是否感染弓形蟲(chóng),孕期感染可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷或流產(chǎn)。建議備孕前3個(gè)月完成檢測(cè),陽(yáng)性者需驅(qū)蟲(chóng)治療后再妊娠。
檢測(cè)風(fēng)疹病毒IgG抗體水平,陰性者需接種疫苗后避孕1-3個(gè)月。妊娠早期感染可致先天性風(fēng)疹綜合征,引發(fā)胎兒心臟畸形、白內(nèi)障等。
篩查巨細(xì)胞病毒IgM/IgG抗體,原發(fā)感染可能通過(guò)胎盤(pán)導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、聽(tīng)力喪失。IgM陽(yáng)性需進(jìn)一步檢測(cè)病毒載量。
區(qū)分HSV-1和HSV-2型抗體,生殖器皰疹活動(dòng)期感染可能引起新生兒皰疹性腦炎。分娩前復(fù)發(fā)需考慮剖宮產(chǎn)。
采用TPPA/TRUST雙檢測(cè)法,梅毒母嬰傳播可致死胎或先天性梅毒。確診后需規(guī)范青霉素治療,每月復(fù)查抗體滴度。
建議計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月完成優(yōu)生五項(xiàng)篩查,陽(yáng)性結(jié)果需遵醫(yī)囑規(guī)范治療后再妊娠。孕期應(yīng)避免接觸寵物糞便、生肉等感染源,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸和維生素,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,為胎兒健康發(fā)育創(chuàng)造良好環(huán)境。
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