腳部濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式去除。腳部濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、微生物感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、脫屑、水皰、皮膚增厚等癥狀。
腳部濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含尿素或神經(jīng)酰胺的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性肥皂清洗,洗后及時(shí)擦干并涂抹保濕產(chǎn)品。穿透氣性好的棉襪和寬松鞋子,減少摩擦與汗液刺激。
急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥,慢性期改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。用藥時(shí)需避開(kāi)潰爛部位,連續(xù)使用不超過(guò)2周。
嚴(yán)重瘙癢者可口服抗組胺藥如氯雷他定片控制癥狀,頑固性濕疹可能需短期服用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素膠囊適用于廣泛性病例,但需監(jiān)測(cè)肝腎功。所有口服藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無(wú)效的慢性腳部濕疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。治療期間需做好眼部防護(hù),可能出現(xiàn)皮膚干燥等副作用,孕婦及光敏感者禁用。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸清熱利濕,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗可選苦參、黃柏等煎湯濕敷,針灸取穴以足三里、三陰交為主。需辨證施治,避免自行濫用中成藥。
腳部濕疹患者應(yīng)避免搔抓患處,洗澡水溫控制在37℃以下,忌食辛辣刺激食物。選擇無(wú)染料無(wú)香精的洗滌用品,保持居住環(huán)境濕度在40-60%。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,切勿長(zhǎng)期自行使用強(qiáng)效激素藥膏。日常可進(jìn)行足部放松運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗過(guò)多。
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