血壓高可能會(huì)引起眩暈嘔吐。血壓升高時(shí),腦血管壓力增大,可能導(dǎo)致腦部供血異常,引發(fā)眩暈;若血壓急劇升高,還可能刺激嘔吐中樞,出現(xiàn)嘔吐癥狀。高血壓引起的眩暈嘔吐通常與血壓波動(dòng)幅度、持續(xù)時(shí)間以及個(gè)體耐受性有關(guān)。
血壓輕度升高時(shí),部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微頭暈或頭部脹痛,此時(shí)通過休息、調(diào)整呼吸或服用降壓藥物后癥狀可緩解。若血壓持續(xù)超過160/100毫米汞柱,腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能可能受損,導(dǎo)致前庭系統(tǒng)缺血,出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心感。嚴(yán)重高血壓危象患者可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,伴隨視物模糊、意識(shí)模糊等癥狀,這與顱內(nèi)壓升高或腦水腫有關(guān)。
少數(shù)高血壓患者即使血壓數(shù)值較高也不出現(xiàn)眩暈嘔吐,這與個(gè)體對(duì)血壓變化的敏感度差異有關(guān)。但長期未控制的高血壓可能造成靶器官損害,后期可能突發(fā)腦血管意外,此時(shí)眩暈嘔吐可能成為腦卒中的前兆癥狀。部分體位性低血壓患者也可能在血壓快速變化時(shí)出現(xiàn)類似癥狀,需結(jié)合具體病史鑒別。
建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓,避免情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素。出現(xiàn)持續(xù)性眩暈嘔吐時(shí)應(yīng)立即測(cè)量血壓,若收縮壓超過180毫米汞柱或伴隨意識(shí)障礙,需緊急就醫(yī)。日常需低鹽飲食,遵醫(yī)囑規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免自行調(diào)整劑量。眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或平臥,防止跌倒損傷。
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