規(guī)律宮縮后初產(chǎn)婦通常需要10-20小時(shí)分娩,經(jīng)產(chǎn)婦通常需要6-12小時(shí)分娩。具體時(shí)間與宮縮強(qiáng)度、宮頸擴(kuò)張速度、胎位等因素有關(guān)。
初產(chǎn)婦從規(guī)律宮縮到分娩通常經(jīng)歷三個(gè)階段。宮頸擴(kuò)張期持續(xù)8-12小時(shí),宮縮間隔逐漸縮短至3-5分鐘,宮頸擴(kuò)張至3厘米?;钴S期持續(xù)3-6小時(shí),宮縮間隔2-3分鐘,宮頸擴(kuò)張至7厘米。過(guò)渡期持續(xù)30分鐘-2小時(shí),宮縮間隔1-2分鐘,宮頸完全擴(kuò)張至10厘米。經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展較快,宮頸擴(kuò)張期可能縮短至4-8小時(shí),活躍期縮短至2-4小時(shí)。胎頭下降速度、產(chǎn)婦體力狀況、心理狀態(tài)等因素會(huì)影響產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)。宮縮頻率達(dá)到每3-5分鐘一次且持續(xù)30-60秒時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)。
臨產(chǎn)期間建議保持適度活動(dòng)促進(jìn)胎頭下降,每小時(shí)排尿避免膀胱充盈影響產(chǎn)程,采用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,準(zhǔn)備易消化食物補(bǔ)充體力。注意記錄宮縮頻率和持續(xù)時(shí)間,破水后需平臥防止臍帶脫垂。出現(xiàn)陰道出血增多、胎動(dòng)異?;虺掷m(xù)劇烈腹痛時(shí)需立即就醫(yī)。產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)需密切觀察出血量,盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)促進(jìn)子宮收縮。
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