陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常、排尿不適等癥狀。常見(jiàn)類型包括細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等。

1、外陰瘙癢

外陰瘙癢是陰道炎最典型的癥狀之一，可能伴隨灼熱感或刺痛。細(xì)菌性陰道病引起的瘙癢程度較輕，而假絲酵母菌感染常導(dǎo)致劇烈瘙癢，夜間可能加重。瘙癢區(qū)域可能波及大小陰唇及會(huì)陰部皮膚，反復(fù)抓撓可能導(dǎo)致局部皮膚破損。建議避免搔抓，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，并及時(shí)就醫(yī)明確病原體類型。

2、分泌物異常

不同類型的陰道炎分泌物特征不同。細(xì)菌性陰道病多表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味；假絲酵母菌感染常出現(xiàn)白色豆渣樣或凝乳狀分泌物；滴蟲性陰道炎則可能產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物。部分患者分泌物量明顯增多，可能污染內(nèi)褲。發(fā)現(xiàn)異常分泌物時(shí)需避免使用護(hù)墊或陰道沖洗，應(yīng)保留分泌物樣本供醫(yī)生檢查。

3、排尿不適

約半數(shù)患者可能出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻或尿道口灼熱感。炎癥刺激可能導(dǎo)致尿道口充血水腫，尤其常見(jiàn)于滴蟲性陰道炎。嚴(yán)重時(shí)可能誤認(rèn)為尿路感染，但尿常規(guī)檢查通常無(wú)異常。建議排尿后用溫水清洗外陰，保持局部干燥。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿，需排除合并尿路感染的可能。

4、性交疼痛

陰道黏膜充血腫脹可能導(dǎo)致性交時(shí)疼痛不適，常見(jiàn)于急性炎癥期。假絲酵母菌感染可能引起陰道黏膜白色偽膜覆蓋，摩擦后易出血；萎縮性陰道炎患者因黏膜菲薄更易出現(xiàn)性交后疼痛。建議炎癥治療期間避免性生活，痊愈后初期可使用水溶性潤(rùn)滑劑減輕不適。

5、外陰紅腫

體檢可見(jiàn)外陰皮膚潮紅、腫脹，嚴(yán)重者出現(xiàn)皸裂或抓痕。嬰幼兒患陰道炎時(shí)可能因疼痛哭鬧不安，老年患者可能伴隨外陰萎縮。日常護(hù)理需避免使用肥皂或沐浴露直接清洗外陰，溫水坐浴可緩解腫脹。若出現(xiàn)皮膚潰爛或膿性滲出，提示可能合并細(xì)菌感染需抗生素治療。

陰道炎患者應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲，每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀消失也需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制血糖，絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善黏膜抵抗力。出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛或血性分泌物時(shí)需警惕盆腔炎可能，應(yīng)立即就醫(yī)。