骨結(jié)核患者可通過規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、局部制動、傷口護理、心理疏導等方式進行護理。骨結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能伴隨骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)功能障礙等癥狀。
骨結(jié)核需嚴格遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間不可自行停藥或減量,需完成6-9個月的標準療程。用藥期間定期復查肝功能,觀察有無藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)皮膚黃染、食欲減退需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,有助于組織修復。同時補充富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、西藍花、深海魚等。避免辛辣刺激飲食,戒煙戒酒。消瘦患者可適當增加餐次,采用少食多餐模式。
脊柱結(jié)核患者需絕對臥硬板床,避免椎體塌陷導致截癱。四肢結(jié)核可使用支具或石膏固定患肢,減少活動時疼痛。制動期間每2小時協(xié)助翻身一次,預防壓瘡?;謴推谥鸩竭M行被動關(guān)節(jié)活動,防止肌肉萎縮。
合并竇道或膿腫者需每日消毒換藥,使用碘伏溶液清洗后覆蓋無菌敷料。觀察分泌物顏色、氣味變化,出現(xiàn)膿液增多或發(fā)熱時提示感染加重。換藥前后嚴格洗手,保持患處干燥清潔。床單衣物需高溫消毒,避免交叉感染。
長期治療易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)多陪伴溝通,幫助患者樹立信心??赏ㄟ^聽音樂、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力。加入病友互助小組分享康復經(jīng)驗。若出現(xiàn)持續(xù)失眠、情緒低落,可尋求專業(yè)心理干預。
骨結(jié)核護理需注重飲食調(diào)理與適度運動。建議每日攝入乳制品300-500毫升,新鮮蔬菜300-500克,瘦肉100-150克。病情穩(wěn)定后可進行散步、太極拳等低強度運動,每次不超過30分鐘。避免負重勞動和劇烈跑跳,防止病理性骨折。定期復查X線或CT觀察病灶變化,全程配合醫(yī)生治療是康復的關(guān)鍵。
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