痔瘡患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便、避免久坐久站、加強局部清潔、及時就醫(yī)干預(yù)。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血擴張形成的柔軟靜脈團,主要與腹壓增高、靜脈回流受阻等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等,這類食物可能加重肛周血管充血。合并便秘者可適量食用酸奶、蜂蜜等潤腸通便的食品。
建立每日固定時間排便的習(xí)慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi),避免用力屏氣。排便后建議用溫水清洗肛周,或用柔軟無香型紙巾輕柔擦拭。腹瀉患者需及時治療原發(fā)病,頻繁稀便可能刺激痔核脫出。
每小時改變體位活動3-5分鐘,久坐時可使用中空坐墊減輕肛周壓力。孕婦等腹壓增高人群建議側(cè)臥位休息,避免提重物或劇烈運動。辦公室工作者可進行提肛運動,每日3組每組10次,增強盆底肌力量。
便后使用38-40℃溫水坐浴5-10分鐘,水中可加入適量高錳酸鉀溶液。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性肥皂清洗會陰部。急性發(fā)作期可外敷復(fù)方角菜酸酯乳膏或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況需及時就診,醫(yī)生可能根據(jù)病情開具地奧司明片、痔瘡止血顆粒等口服藥物,或建議膠圈套扎、超聲刀痔切除術(shù)等治療。糖尿病患者合并痔瘡時須嚴(yán)格控制血糖,以防感染擴散。
痔瘡患者日常應(yīng)穿著寬松衣物,避免騎自行車等摩擦肛周的運動。溫水坐浴可早晚各進行一次,水溫不宜超過40℃。若出現(xiàn)肛門墜脹感持續(xù)加重、發(fā)熱等異常表現(xiàn),提示可能繼發(fā)肛周膿腫,須立即到肛腸外科就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用復(fù)方荊芥熏洗劑等保持創(chuàng)面清潔,定期復(fù)查直至痊愈。
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