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臥床老人頻繁大便是怎么回事

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臥床老人頻繁大便可能由飲食結(jié)構(gòu)改變、胃腸功能紊亂、腸道感染、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、原發(fā)病控制等方式干預(yù)。

1、飲食結(jié)構(gòu)改變

長期臥床導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減緩,若攝入過多流質(zhì)或高纖維食物可能刺激腸蠕動(dòng)。建議將西藍(lán)花等粗纖維蔬菜切碎烹調(diào),每日分5-6次少量進(jìn)食,避免一次性大量飲用牛奶等產(chǎn)氣飲品。

2、胃腸功能紊亂

自主神經(jīng)功能失調(diào)常見于長期臥床者,可能與腸道菌群失衡、消化酶分泌不足有關(guān)。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴腹脹,便常規(guī)檢查無異常??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合腹部順時(shí)針按摩。

3、腸道感染

輪狀病毒或致病性大腸桿菌感染時(shí),多出現(xiàn)水樣便伴發(fā)熱。需化驗(yàn)糞便確認(rèn)病原體,輕癥可用蒙脫石散吸附毒素,嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液。注意便后及時(shí)清潔會陰部預(yù)防尿路感染。

4、藥物副作用

抗生素使用可能導(dǎo)致偽膜性腸炎,降壓藥中的鈣通道阻滯劑也會加速腸蠕動(dòng)。若新出現(xiàn)腹瀉與用藥時(shí)間相關(guān),應(yīng)記錄排便情況供醫(yī)生評估,必要時(shí)更換為乳果糖口服溶液等緩瀉劑。

5、器質(zhì)性疾病

糖尿病神經(jīng)病變、甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝疾病可影響腸道功能,結(jié)直腸腫瘤也可能表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變。建議進(jìn)行腸鏡和甲狀腺功能檢查,確診后可選用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制癥狀。

護(hù)理臥床老人需記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持床單位清潔干燥,每次便后用溫水清洗肛周并涂抹氧化鋅軟膏。飲食宜選用低渣、易消化的蒸蛋羹、山藥粥等,避免豆類等產(chǎn)氣食物。定期協(xié)助翻身并做下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)功能恢復(fù)。若出現(xiàn)血便、持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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