早上起床后腰疼可能由睡姿不當(dāng)、腰椎退行性變、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。建議根據(jù)伴隨癥狀初步判斷，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、睡姿不當(dāng)
長(zhǎng)時(shí)間保持蜷縮或俯臥姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張。床墊過軟或過硬也會(huì)改變腰椎曲度，引發(fā)晨起僵硬疼痛。建議選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)在膝蓋間夾枕頭保持脊柱中立位。
2、腰椎退行性變
腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，晨起時(shí)椎間盤含水量增加使壓迫加重。常伴有下肢放射痛、麻木感?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片配合腰椎牽引治療。
3、腰肌勞損
長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)損傷會(huì)導(dǎo)致豎脊肌慢性炎癥，晨起時(shí)肌肉血液循環(huán)較差引發(fā)鈍痛。熱敷后疼痛減輕是其特征，可嘗試氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病多發(fā)生于青年男性，典型表現(xiàn)為晨僵持續(xù)超過30分鐘，活動(dòng)后減輕。需通過HLA-B27基因檢測(cè)確診，常用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石在夜間體位改變時(shí)可能移動(dòng)刺激尿路，表現(xiàn)為晨起突發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射。建議急診行超聲檢查，可使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣疼痛。
日常應(yīng)注意避免久坐久站，每1-2小時(shí)活動(dòng)腰部，游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群。睡眠時(shí)采用仰臥位并在膝下墊薄枕可減少腰椎壓力。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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