兩歲半寶寶晚上突然吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài),及時(shí)清理嘔吐物并調(diào)整飲食,若伴隨發(fā)熱、腹瀉或精神萎靡需立即就醫(yī)。
寶寶可能因進(jìn)食過(guò)量、食物過(guò)冷或進(jìn)食過(guò)快刺激胃部引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需暫停固體食物喂養(yǎng),改為少量多次飲用溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,避免脫水??蓵簳r(shí)禁食2-4小時(shí)待胃腸休息后,逐步嘗試米湯、稀粥等流質(zhì)食物。
幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,夜間受涼或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。建議家長(zhǎng)用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩寶寶腹部,保持室內(nèi)溫度適宜,睡眠時(shí)注意腹部保暖。若嘔吐反復(fù),可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常伴隨嘔吐、食欲下降。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)水樣便或低熱,及時(shí)采集大便標(biāo)本送檢。治療可選用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆??垢腥尽?/p>
咽部炎癥刺激或鼻分泌物倒流可能引發(fā)反射性嘔吐。家長(zhǎng)可用生理鹽水鼻腔噴霧緩解鼻塞,抬高寶寶上半身睡眠。若伴隨咳嗽、流涕,可遵醫(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,避免強(qiáng)行喂食加重嘔吐。
牛奶、雞蛋等致敏食物可能引發(fā)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄嘔吐前6小時(shí)內(nèi)進(jìn)食的新食物,立即停止可疑過(guò)敏原攝入。急性期可遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑,后續(xù)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因。
護(hù)理期間家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶側(cè)臥防誤吸,嘔吐后用小勺少量喂水清潔口腔。24小時(shí)內(nèi)避免食用油膩、高糖食物,優(yōu)先選擇母乳、米粉等易消化飲食。若嘔吐物帶血絲、呈噴射狀或持續(xù)6小時(shí)以上無(wú)尿,須立即急診處理。日常需注意餐具消毒、培養(yǎng)規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免睡前1小時(shí)內(nèi)進(jìn)食。
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