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左心室增大是怎么回事

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左心室增大可能由高血壓性心臟病、主動脈瓣狹窄、擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等原因引起，通常表現(xiàn)為胸悶、氣短、乏力等癥狀，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、高血壓性心臟病

長期未控制的高血壓會導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加，心肌代償性肥厚?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸，伴隨血壓波動。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，并限制鈉鹽攝入。日常監(jiān)測血壓，避免劇烈運(yùn)動。

2、主動脈瓣狹窄

瓣膜開口狹窄迫使左心室加強(qiáng)收縮，逐漸導(dǎo)致心肌增厚。典型癥狀包括運(yùn)動后胸痛、暈厥。超聲心動圖可確診，重度狹窄需行主動脈瓣置換術(shù)，輕中度可使用地高辛片改善心功能，避免突然體位變化。

3、擴(kuò)張型心肌病

心肌收縮力下降引發(fā)心室腔擴(kuò)大，常見病因包括病毒感染、酒精濫用?；颊咭灼?、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療常用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾緩釋片延緩病情，限制每日飲水量，禁止飲酒。

4、肥厚型心肌病

遺傳性心肌異常增厚影響心室充盈，運(yùn)動時可能誘發(fā)室性心律失常。部分患者無癥狀，嚴(yán)重者需服用鹽酸維拉帕米緩釋片改善舒張功能，避免競技性運(yùn)動。室間隔切除術(shù)適用于藥物無效的梗阻型患者。

5、心肌炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)心肌水腫，急性期可能出現(xiàn)左心室暫時性擴(kuò)大。伴隨發(fā)熱、心動過速，需臥床休息并使用磷酸奧司他韋膠囊抗病毒，輔以輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌?；謴?fù)期禁止體力活動，定期復(fù)查心電圖。

確診左心室增大需完善心臟超聲、動態(tài)心電圖等檢查。日常保持低脂飲食，控制體重在正常范圍，戒煙并限制咖啡因攝入。每周進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，避免提重物或屏氣動作。若出現(xiàn)下肢水腫、夜間不能平臥等癥狀應(yīng)立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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