兒童感染幽門螺桿菌可能出現(xiàn)腹痛、食欲減退、惡心嘔吐、口臭、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。幽門螺桿菌感染主要由消化道傳播引起,可能與共用餐具、不良衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等不適。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
兒童感染幽門螺桿菌后常出現(xiàn)反復(fù)上腹部隱痛或鈍痛,多發(fā)生在空腹或夜間,進(jìn)食后可暫時(shí)緩解。腹痛可能與胃黏膜炎癥、潰瘍形成有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子疼痛的頻率和持續(xù)時(shí)間,避免給孩子食用辛辣刺激性食物。若確診感染,醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進(jìn)行根治治療。
幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致消化功能下降,孩子可能出現(xiàn)明顯食欲不振、拒食或早飽現(xiàn)象。長(zhǎng)期攝入不足可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)備易消化的食物如米粥、面條,少量多餐喂養(yǎng)。臨床常用枸櫞酸鉍鉀顆粒、甲硝唑片配合質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行三聯(lián)或四聯(lián)療法。
胃部炎癥刺激或胃排空障礙可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)間歇性惡心,嚴(yán)重時(shí)伴隨嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。家長(zhǎng)需保持孩子口腔清潔,防止脫水,嘔吐后暫禁食2-4小時(shí)。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、替硝唑片等抗生素聯(lián)合治療。
幽門螺桿菌在胃內(nèi)分解尿素產(chǎn)生氨氣,可能通過反流引起持續(xù)性口臭,刷牙后無法緩解。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成餐后漱口習(xí)慣,避免與他人共用餐具。根治感染后口臭多可消失,治療期間可使用兒童專用漱口水輔助清潔。
長(zhǎng)期消化吸收功能障礙可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,表現(xiàn)為身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素。感染控制后配合高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉泥,有助于追趕性生長(zhǎng)。部分患兒需使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
預(yù)防兒童幽門螺桿菌感染需注意家庭分餐制,餐具定期煮沸消毒,培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣。治療期間嚴(yán)格按療程服藥,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。日常飲食選擇新鮮食材,避免生冷、腌制食品。建議家庭成員共同篩查,陽性者同步治療以減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)評(píng)估療效,治療后1個(gè)月需復(fù)診確認(rèn)根除效果。
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