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靜脈腎盂造影的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

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靜脈腎盂造影的適應(yīng)癥主要包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎結(jié)核等疾病診斷，禁忌癥涉及碘過(guò)敏、嚴(yán)重腎功能不全、妊娠等情況。

靜脈腎盂造影通過(guò)靜脈注射含碘造影劑，利用X線觀察腎臟、輸尿管及膀胱的形態(tài)和功能。適應(yīng)癥中，泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者可通過(guò)造影明確結(jié)石位置及尿路梗阻程度；腎盂腎炎患者能顯示腎盂結(jié)構(gòu)變形或擴(kuò)張；腎結(jié)核可發(fā)現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)破壞和鈣化灶。禁忌癥方面，碘過(guò)敏者可能發(fā)生過(guò)敏性休克；嚴(yán)重腎功能不全患者因排泄障礙易導(dǎo)致造影劑腎病；妊娠期女性需避免輻射影響胎兒發(fā)育。

其他適應(yīng)癥還包括先天性泌尿系統(tǒng)畸形、腎外傷后評(píng)估以及腎移植術(shù)前檢查。禁忌癥補(bǔ)充甲狀腺功能亢進(jìn)未控制者可能因碘劑誘發(fā)甲亢危象，多發(fā)性骨髓瘤患者造影劑可能加重腎損害，心功能不全者需謹(jǐn)慎避免容量負(fù)荷過(guò)重。

進(jìn)行靜脈腎盂造影前需完善碘過(guò)敏試驗(yàn)和腎功能檢查，檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)需立即告知醫(yī)生。日常需避免脫水狀態(tài)，腎功能異常者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肌酐水平，妊娠期女性應(yīng)選擇超聲等無(wú)輻射檢查替代。檢查后24小時(shí)內(nèi)觀察尿量及顏色變化，出現(xiàn)少尿或血尿需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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