膝蓋關節(jié)鏡手術后遺癥主要包括關節(jié)腫脹、關節(jié)疼痛、關節(jié)僵硬、感染和深靜脈血栓等。這些后遺癥多數(shù)與手術操作、術后護理及個體差異有關,通??赏ㄟ^規(guī)范治療和康復訓練緩解。
關節(jié)腫脹是膝蓋關節(jié)鏡手術后常見的后遺癥,由于手術過程中對關節(jié)組織的刺激和損傷,術后關節(jié)內(nèi)可能出現(xiàn)積液,導致腫脹。這種情況通常在術后1-2周內(nèi)逐漸消退,可通過冰敷和抬高患肢緩解。若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,需警惕感染可能。
關節(jié)疼痛也是術后常見問題,多由手術創(chuàng)傷或炎癥反應引起。輕度疼痛可通過口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解。若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解,可能與關節(jié)內(nèi)結構損傷或感染有關,需及時就醫(yī)。
關節(jié)僵硬多因術后長期制動或康復訓練不足導致,表現(xiàn)為關節(jié)活動受限。早期進行被動和主動關節(jié)活動訓練有助于預防僵硬。若已出現(xiàn)明顯僵硬,可在醫(yī)生指導下進行物理治療或關節(jié)松動術。
感染是膝蓋關節(jié)鏡手術的嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛、發(fā)熱等。感染可能與術中無菌操作不嚴格或術后傷口護理不當有關。一旦懷疑感染,需立即就醫(yī),通常需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等治療,嚴重者需手術清創(chuàng)。
深靜脈血栓是術后潛在危險并發(fā)癥,多因術后活動減少導致血流緩慢。表現(xiàn)為小腿腫脹、疼痛。預防措施包括早期下肢活動、穿戴彈力襪等。若確診深靜脈血栓,需使用抗凝藥物如利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等治療。
膝蓋關節(jié)鏡手術后需注意循序漸進進行康復訓練,避免過早負重或劇烈運動。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、牛奶、西藍花等,促進組織修復。保持傷口清潔干燥,定期復查。若出現(xiàn)異常癥狀如持續(xù)疼痛、發(fā)熱等,應及時就醫(yī)。術后3個月內(nèi)避免深蹲、爬山等對膝關節(jié)壓力較大的活動,遵醫(yī)囑進行功能鍛煉。
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