腹痛伴有腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸息肉等原因引起,通常表現(xiàn)為腹部隱痛或絞痛、排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀。
食用生冷、油膩或變質(zhì)食物容易刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動異常并引發(fā)腹部絞痛和水樣腹瀉。患者需要暫時禁食并飲用溫水,癥狀緩解后可進(jìn)食米湯或爛面條等清淡食物,日常應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律飲食和細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣。
細(xì)菌或病毒感染腸道會引起急性胃腸炎,常見病原體包括沙門氏菌和輪狀病毒,通常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽防止脫水,嚴(yán)重感染時需用諾氟沙星膠囊進(jìn)行抗感染治療。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腹部痙攣性疼痛與腹瀉便秘交替出現(xiàn),精神壓力或氣候變化可能誘發(fā)癥狀?;颊呖赏ㄟ^腹部按摩和熱敷緩解不適,醫(yī)生可能建議服用匹維溴銨片緩解痙攣或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病會引起持續(xù)性腹痛、黏液膿血便,病程較長且容易反復(fù)發(fā)作。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片控制炎癥,急性期可用潑尼松龍片抑制免疫反應(yīng),必要時需進(jìn)行腸道切除術(shù)治療。
腸道黏膜增生形成的息肉可能阻礙腸內(nèi)容物通過,引起陣發(fā)性腹痛和腹瀉帶血等癥狀。較小息肉可通過腸鏡下電切術(shù)切除,較大息肉需行腹腔鏡息肉切除術(shù),術(shù)后需定期進(jìn)行腸鏡檢查防止復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)腹痛腹瀉癥狀時應(yīng)注意休息并保持腹部保暖,飲食選擇蒸蛋羹、白粥等易消化食物,避免攝入乳制品和辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)超過三天或出現(xiàn)便血、高熱等情況需立即就醫(yī),日常需注意食品衛(wèi)生并養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣,長期反復(fù)發(fā)作應(yīng)進(jìn)行腸鏡等專項(xiàng)檢查明確病因。維持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)腸道功能,情緒波動較大者可通過冥想等方式緩解壓力。
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