陰道出現(xiàn)滴蟲通常是由陰道毛滴蟲感染引起的滴蟲性陰道炎,可能與性接觸傳播、共用衛(wèi)生用品、免疫力下降等因素有關(guān)。滴蟲性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、黃綠色泡沫狀分泌物、性交疼痛等癥狀,需通過白帶常規(guī)檢查確診。
陰道毛滴蟲主要通過性接觸傳播,男性感染后可能無明顯癥狀但會(huì)成為攜帶者。性行為過程中未使用避孕套、存在多個(gè)性伴侶等情況會(huì)增加感染概率。確診后需性伴侶同治,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓或奧硝唑膠囊等藥物,治療期間避免性生活。
接觸被滴蟲污染的浴巾、坐便器或泳池等也可能間接感染。滴蟲在潮濕環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間,共用貼身衣物或清潔工具時(shí)可能傳播病原體。日常需單獨(dú)清洗內(nèi)褲并用沸水消毒,避免使用公共坐浴設(shè)施,外出住宿建議攜帶一次性馬桶墊。
妊娠期、長(zhǎng)期使用抗生素或糖尿病患者因陰道菌群失衡更易感染。雌激素水平變化會(huì)減弱陰道自凈能力,高血糖環(huán)境也利于滴蟲繁殖。這類人群出現(xiàn)分泌物異常時(shí)需及時(shí)檢查,可配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群,同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。
經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾、如廁后從后向前擦拭等習(xí)慣可能將腸道微生物帶入陰道。滴蟲與細(xì)菌混合感染會(huì)加重癥狀,表現(xiàn)為分泌物異味明顯。建議每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生用品,便后清潔應(yīng)從前向后,日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
在消毒不規(guī)范的溫泉、公共浴室接觸污染水源可能導(dǎo)致感染。滴蟲可在25-40℃水中存活數(shù)小時(shí),皮膚接觸后通過外陰侵入。此類情況除藥物治療外,需用碳酸氫鈉溶液坐浴緩解瘙癢,外出洗浴盡量選擇淋浴方式。
滴蟲性陰道炎治療后需在下次月經(jīng)結(jié)束后復(fù)查白帶,連續(xù)3次檢查陰性才算治愈。日常應(yīng)保持外陰干燥清潔,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間所有內(nèi)褲需煮沸消毒,配偶或性伴侶須同步治療以防反復(fù)交叉感染。若出現(xiàn)排尿灼痛或下腹墜脹需警惕合并尿路感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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