過(guò)敏性咽炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性咽炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為咽部瘙癢、灼熱感、咳嗽等癥狀。
過(guò)敏性咽炎患者應(yīng)明確過(guò)敏原并盡量避免接觸。常見(jiàn)過(guò)敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌等。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期清潔床上用品和地毯,減少塵螨滋生?;ǚ奂竟?jié)減少外出或佩戴口罩。避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物進(jìn)入臥室。通過(guò)減少過(guò)敏原接觸可有效預(yù)防癥狀發(fā)作。
過(guò)敏性咽炎發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片緩解癥狀。嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑。伴有鼻塞可使用鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑。咽部不適可使用復(fù)方硼砂含漱液含漱。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。
對(duì)于明確單一過(guò)敏原且癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮特異性免疫治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過(guò)敏原提取物,提高機(jī)體耐受性。治療周期通常需要3-5年,有效率較高但起效較慢。治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),如局部紅腫、全身過(guò)敏反應(yīng)等。
咽部癥狀明顯時(shí)可嘗試生理鹽水霧化吸入,幫助緩解咽部不適。使用加濕器保持空氣濕度,避免咽部干燥。淡鹽水漱口有助于清潔咽部、減輕炎癥。冷敷頸部可暫時(shí)緩解咽部灼熱感。物理治療作為輔助手段,需結(jié)合其他治療方法使用。
極少數(shù)藥物治療無(wú)效且伴有明顯解剖結(jié)構(gòu)異常的患者,可考慮咽部手術(shù)治療。如伴有嚴(yán)重鼻中隔偏曲可行鼻中隔矯正術(shù),伴有腺樣體肥大可行腺樣體切除術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后仍需配合抗過(guò)敏治療防止復(fù)發(fā)。
過(guò)敏性咽炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期更換床單被罩,使用防螨材質(zhì)寢具。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)增加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。外出時(shí)注意防護(hù),佩戴口罩減少過(guò)敏原吸入。癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。長(zhǎng)期管理過(guò)敏原接觸是控制癥狀的關(guān)鍵。
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