寶寶鼻翼兩側(cè)發(fā)青可能由生理性因素、受涼、貧血、先天性心臟病、呼吸道感染等原因引起,可通過(guò)保暖、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。
部分寶寶皮膚較薄,皮下毛細(xì)血管透出可能呈現(xiàn)局部發(fā)青,常見于鼻翼、眼周等部位。通常無(wú)伴隨癥狀,無(wú)須特殊處理,隨年齡增長(zhǎng)可逐漸改善。建議家長(zhǎng)避免反復(fù)摩擦該區(qū)域,觀察是否伴隨其他異常表現(xiàn)。
寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)減慢,毛細(xì)血管收縮引發(fā)皮膚青紫。多伴有手腳冰涼、打噴嚏等癥狀。需及時(shí)增添衣物,用溫?zé)崦矸蟊且砀纳蒲h(huán)。若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)寒戰(zhàn),需排查感染因素。
缺鐵性貧血可能導(dǎo)致皮膚黏膜蒼白發(fā)青,常見伴隨乏力、食欲減退??赏ㄟ^(guò)血常規(guī)確診,輕度貧血可增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入,中重度需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵制劑。
法洛四聯(lián)癥等先心病會(huì)引起持續(xù)性青紫,多伴隨呼吸急促、喂養(yǎng)困難。心臟彩超可明確診斷,輕癥需限制活動(dòng)并服用地高辛口服溶液改善心功能,重癥需手術(shù)修補(bǔ)缺損。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
肺炎或毛細(xì)支氣管炎可能導(dǎo)致缺氧性青紫,常伴咳嗽、發(fā)熱。需進(jìn)行胸片檢查,細(xì)菌感染可用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆??垢腥?,病毒感染可霧化吸入干擾素α2b噴霧劑。保持室內(nèi)空氣流通,避免嗆奶。
日常需注意維持適宜室溫,避免冷風(fēng)直吹面部。母乳喂養(yǎng)的寶媽應(yīng)保證膳食均衡,適當(dāng)增加含鐵食物。若青紫持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、范圍擴(kuò)大或伴隨呼吸困難、意識(shí)改變,須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),先天性心臟病患兒需每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲。
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