血管性帕金森綜合征通常不具有遺傳性。該病主要由腦血管病變引起,與遺傳因素關(guān)聯(lián)較小,臨床表現(xiàn)為步態(tài)障礙、運動遲緩等帕金森樣癥狀。
血管性帕金森綜合征的核心病因是腦部小血管病變導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)或多發(fā)腔隙性梗死,進而影響運動調(diào)節(jié)功能。常見誘因包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病引起的血管損傷,長期吸煙或年齡增長導(dǎo)致的動脈硬化也可能參與發(fā)病。典型癥狀除運動遲緩?fù)?,還可能伴隨平衡障礙、凍結(jié)步態(tài)及尿失禁,但通常不出現(xiàn)靜止性震顫,這與原發(fā)性帕金森病存在鑒別點。
極少數(shù)情況下,某些遺傳性腦血管病如CADASIL綜合征可能繼發(fā)類似血管性帕金森綜合征的表現(xiàn),這類患者存在NOTCH3基因突變,臨床可見反復(fù)腦卒中發(fā)作伴進行性運動障礙。但此類病例在血管性帕金森綜合征中占比極低,且本質(zhì)上屬于特殊類型腦血管病的并發(fā)癥。
建議有腦血管病危險因素的人群定期監(jiān)測血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,適度進行有氧運動以改善腦血流灌注。若出現(xiàn)不明原因步態(tài)異常或運動功能下降,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診,通過頭顱MRI等檢查明確診斷。確診患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制基礎(chǔ)血管病變,必要時配合康復(fù)訓(xùn)練改善運動功能。
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