土地鱉具有活血化瘀、續(xù)筋接骨、通經(jīng)止痛等功效,主要用于跌打損傷、骨折瘀腫、經(jīng)閉痛經(jīng)等癥。其作用機(jī)制與抗凝血、促進(jìn)骨痂形成、調(diào)節(jié)平滑肌收縮等有關(guān)。
土地鱉所含的纖溶活性成分能抑制血小板聚集,改善微循環(huán),加速血腫吸收。適用于外傷后局部青紫腫脹,常與自然銅、乳香配伍使用。孕婦及月經(jīng)量多者禁用。
其蛋白質(zhì)多肽可刺激成骨細(xì)胞增殖,促進(jìn)骨折端膠原沉積。對(duì)閉合性骨折恢復(fù)期患者,可與骨碎補(bǔ)、續(xù)斷共同研末黃酒送服。需配合石膏固定等正規(guī)治療。
通過(guò)抑制前列腺素合成緩解子宮痙攣,對(duì)氣滯血瘀型痛經(jīng)有效。月經(jīng)來(lái)潮前3天開(kāi)始服用,可配伍當(dāng)歸、川芎。月經(jīng)過(guò)多者不宜使用。
水蛭素樣物質(zhì)能阻斷凝血酶原激活,預(yù)防下肢靜脈血栓。術(shù)后臥床患者可遵醫(yī)囑配伍丹參。有出血傾向者慎用。
多糖成分可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能,輔助治療慢性潰瘍。外用時(shí)可與紫草油調(diào)敷患處。創(chuàng)面感染嚴(yán)重者需聯(lián)合抗生素。
使用土地鱉期間應(yīng)避免生冷油膩飲食,外傷患者需保持患處清潔干燥,骨折者須定期復(fù)查X線片。中藥使用需辨證施治,不可自行加大劑量,出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍應(yīng)用,不與抗凝藥物同服,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)凝血功能。
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