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出麻疹是怎么回事

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出麻疹通常是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，可能由直接接觸傳播、空氣飛沫傳播、免疫力低下、未接種疫苗、人群密集環(huán)境等因素引起，可通過(guò)隔離治療、對(duì)癥用藥、并發(fā)癥管理、疫苗接種、環(huán)境消毒等方式干預(yù)。

1、直接接觸傳播

麻疹病毒可通過(guò)感染者鼻咽分泌物直接傳播，接觸被污染的衣物或物品后觸摸口鼻可能感染。發(fā)病初期表現(xiàn)為高熱、結(jié)膜充血，3-4天后出現(xiàn)特征性柯氏斑?；颊咝鑶为?dú)使用餐具毛巾，接觸物品用含氯消毒劑處理。

2、空氣飛沫傳播

感染者咳嗽或打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可在空氣中懸浮，易感者吸入后感染。典型癥狀包括前驅(qū)期發(fā)熱咳嗽，出疹期紅色斑丘疹從頭面部向軀干蔓延。公共場(chǎng)所應(yīng)保持通風(fēng)，易感者需佩戴醫(yī)用外科口罩。

3、免疫力低下

HIV感染者、腫瘤患者等免疫缺陷人群更易出現(xiàn)重癥麻疹，可能并發(fā)肺炎或腦炎。表現(xiàn)為持續(xù)高熱不退、皮疹密集融合?？勺襻t(yī)囑使用人免疫球蛋白，重癥需靜脈注射利巴韋林注射液。

4、未接種疫苗

未完成麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗兩劑接種的兒童感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。特征性癥狀包括口腔黏膜白斑和皮疹退疹后脫屑。暴露后72小時(shí)內(nèi)接種疫苗仍具保護(hù)作用，接觸者可用麻疹疫苗預(yù)防。

5、人群密集環(huán)境

托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位易發(fā)生暴發(fā)流行。非典型麻疹可能出現(xiàn)逆向出疹順序或出血性皮疹。暴發(fā)期間應(yīng)暫停集體活動(dòng)，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察21天，環(huán)境表面用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)處理。

麻疹患者應(yīng)臥床休息至熱退后3天，保持室內(nèi)濕度50%-60%，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣刺激。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素A膠丸，眼部癥狀明顯時(shí)用生理鹽水清洗結(jié)膜囊。出疹期間禁用酒精擦浴，體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片?；颊吒綦x期應(yīng)持續(xù)至皮疹出現(xiàn)后5天，伴有并發(fā)癥者延長(zhǎng)至10天，所有密切接觸者需監(jiān)測(cè)體溫至末次暴露后21天。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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