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肝病引起的皮膚瘙癢怎么辦

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肝病引起的皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、藥物治療、病因治療、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。肝病導(dǎo)致皮膚瘙癢通常與膽汁淤積、膽紅素升高、肝功能異常、免疫反應(yīng)、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等因素有關(guān)。

1、保濕護(hù)理

皮膚干燥會(huì)加重瘙癢感，日常可使用含尿素或甘油的保濕霜涂抹患處，避免使用堿性肥皂清潔。穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%，洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度。

2、藥物治療

膽汁淤積性瘙癢可遵醫(yī)囑使用考來(lái)烯胺散吸附膽汁酸，或口服利福平膠囊調(diào)節(jié)膽汁代謝。嚴(yán)重瘙癢可使用納洛酮注射液阻斷瘙癢信號(hào)傳導(dǎo)，或短期外用氫化可的松乳膏抗炎止癢。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能變化。

3、病因治療

針對(duì)原發(fā)性肝病進(jìn)行治療是關(guān)鍵。病毒性肝炎患者需規(guī)范抗病毒治療，如恩替卡韋片抑制乙肝病毒復(fù)制。肝硬化患者需控制門(mén)脈高壓，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)改善膽汁排泄。

4、光療

窄譜中波紫外線(xiàn)照射可減輕炎癥介質(zhì)釋放，每周2-3次治療，連續(xù)4-6周可顯著改善頑固性瘙癢。治療期間需做好眼部防護(hù)，避免光敏反應(yīng)。光療禁用于卟啉癥等光敏感疾病患者。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝膽濕熱證可用茵陳蒿湯加減利膽退黃，血虛風(fēng)燥證可選當(dāng)歸飲子養(yǎng)血潤(rùn)燥。針灸取肝俞、膽俞等穴位調(diào)節(jié)肝膽功能，耳穴壓豆選取神門(mén)、皮質(zhì)下等部位止癢。中藥外用可選用苦參湯濕敷或三黃洗劑外涂。

肝病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，應(yīng)避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，保持規(guī)律作息和清淡飲食，限制高脂食物攝入。每日記錄瘙癢程度和發(fā)作時(shí)間，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述伴隨癥狀如黃疸、乏力等。定期復(fù)查肝功能、膽汁酸等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破損、發(fā)熱等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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