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乳腺癌手術(shù)切除是把乳房全切了嗎

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乳腺癌手術(shù)不一定要全切乳房，具體手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者意愿決定，主要有保乳手術(shù)、乳房全切術(shù)、乳房重建術(shù)等。

早期乳腺癌患者若腫瘤較小且位置局限，通?？蛇x擇保乳手術(shù)，僅切除腫瘤及周圍少量正常組織，術(shù)后配合放療可達(dá)到與全切相似的生存率。保乳手術(shù)能保留乳房外觀，但對多灶性腫瘤或腫瘤體積過大者不適用。中期乳腺癌患者若存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或腫瘤侵犯范圍較廣，可能需行乳房全切術(shù)，即切除整個乳腺組織包括乳頭乳暈復(fù)合體，但可選擇性保留胸肌。全切術(shù)能降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但可能影響患者形體形象和心理狀態(tài)。部分患者在乳房全切后可立即或延期進(jìn)行乳房重建術(shù)，通過植入假體或自體組織移植恢復(fù)乳房外形。重建術(shù)需考慮患者身體狀況、放療計(jì)劃及個人需求，常見方式有擴(kuò)張器-假體植入、背闊肌皮瓣移植等。晚期乳腺癌患者若存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)目的轉(zhuǎn)為緩解癥狀，可能僅行姑息性局部切除。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致縫合處張力增加，穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣減少不適。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，限制高脂肪食物攝入。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物檢測，術(shù)后5年內(nèi)每3-6個月隨訪一次。心理支持尤為重要，可參加乳腺癌患者互助小組，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。若發(fā)現(xiàn)術(shù)區(qū)紅腫滲液、上肢水腫或骨痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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