宮頸糜爛貼膜后可能出現(xiàn)輕微陰道分泌物增多、下腹墜脹感、接觸性出血等癥狀。宮頸糜爛貼膜治療后的反應(yīng)主要有陰道分泌物改變、局部刺激癥狀、異常出血、感染風(fēng)險(xiǎn)、膜脫落觀察等。
貼膜后3-5天內(nèi)可能出現(xiàn)淡黃色或血性分泌物增多,此為宮頸創(chuàng)面滲出液與脫落細(xì)胞的混合物。分泌物量通常少于月經(jīng)期,持續(xù)1-2周逐漸減少。需每日用溫水清洗會(huì)陰,避免使用陰道沖洗器。若分泌物出現(xiàn)異味或顏色呈膿性,需警惕感染可能。
部分患者術(shù)后會(huì)感到下腹隱痛或腰骶部酸脹,類似輕度痛經(jīng)感。這種不適多因?qū)m頸局部炎癥反應(yīng)或貼膜壓迫所致,通常3天內(nèi)自行緩解。建議臥床休息時(shí)采用側(cè)臥位,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間站立。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊。
術(shù)后1-2周內(nèi)偶見點(diǎn)滴狀出血,尤其在排便或性生活后易發(fā)生。出血量一般少于月經(jīng)量,持續(xù)時(shí)間不超過3天。出血期間應(yīng)暫停使用衛(wèi)生棉條,選擇純棉透氣衛(wèi)生巾。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)1周以上,需立即返院檢查。
術(shù)后宮頸黏膜屏障暫時(shí)缺損,可能繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、分泌物膿性變、外陰瘙癢等癥狀。預(yù)防性使用甲硝唑陰道泡騰片可降低感染概率。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活,保持外陰干燥清潔。
生物貼膜通常在7-10天開始溶解脫落,此時(shí)陰道可能排出薄膜碎片或膠狀物。脫落期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防創(chuàng)面出血。完整脫膜后宮頸呈現(xiàn)新鮮肉芽組織,此為正常愈合過程。若脫膜期超過2周或伴隨大量出血,需超聲檢查排除宮頸粘連。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需避免性生活、游泳及盆浴,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后第1、3、6個(gè)月需定期復(fù)查陰道鏡,觀察宮頸修復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大量出血時(shí),應(yīng)立即至婦科急診就診。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,但避免騎自行車等會(huì)陰受壓運(yùn)動(dòng)。
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