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肝動靜脈瘺是什么意思

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肝動靜脈瘺是指肝臟內(nèi)部動脈和靜脈之間出現(xiàn)異常的直接交通，導(dǎo)致動脈血不經(jīng)過毛細(xì)血管床而直接匯入靜脈系統(tǒng)的一種血管畸形。

肝動靜脈瘺可能是先天發(fā)育異常所致，部分患者在胚胎時期血管發(fā)育過程中出現(xiàn)障礙，形成異常的血管連接。這種情況可能在出生時就存在，但通常在成年后才因其他原因進(jìn)行檢查時被發(fā)現(xiàn)。肝動靜脈瘺也可能與遺傳因素有關(guān)，某些遺傳性血管疾病會增加其發(fā)生概率。

肝臟外傷或手術(shù)操作是導(dǎo)致獲得性肝動靜脈瘺的常見原因。肝臟穿刺活檢、肝臟手術(shù)或腹部鈍性損傷都可能損傷肝內(nèi)血管，造成動脈和靜脈的破損連通。這種類型的瘺管形成通常與血管壁的直接損傷有關(guān)。

肝臟腫瘤侵蝕血管壁可引起肝動靜脈瘺。原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝腫瘤在生長過程中可能侵犯鄰近的肝動脈和門靜脈分支，破壞正常血管結(jié)構(gòu)而形成異常通道。腫瘤相關(guān)的瘺管往往提示疾病進(jìn)展，需要積極處理原發(fā)病灶。

肝動脈瘤破裂入靜脈系統(tǒng)是肝動靜脈瘺的急癥原因。當(dāng)肝動脈瘤體不斷擴(kuò)張并最終穿破相鄰的肝靜脈或門靜脈時，會形成高壓動脈血直接涌入靜脈的回流系統(tǒng)。這種情況可能導(dǎo)致急性門靜脈高壓和心功能不全。

肝硬化等慢性肝病也可繼發(fā)肝動靜脈瘺。長期肝纖維化導(dǎo)致肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)重塑，可能產(chǎn)生異常的血管吻合。門靜脈高壓使側(cè)支循環(huán)開放，部分患者可在此基礎(chǔ)上形成動靜脈間的異常交通。

肝動靜脈瘺患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉和豆制品，限制鈉鹽攝入以減輕液體負(fù)荷。避免劇烈運(yùn)動和腹部外傷，定期進(jìn)行肝臟超聲等影像學(xué)檢查監(jiān)測瘺管變化。出現(xiàn)腹脹、乏力等癥狀需及時就醫(yī)評估，根據(jù)醫(yī)生建議選擇介入栓塞或手術(shù)等治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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