孩子身體抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥、腦炎、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)物理降溫、抗癲癇藥物、補(bǔ)鈣治療、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
6個(gè)月至5歲兒童多見,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可能誘發(fā)全身強(qiáng)直陣攣。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)需保持孩子側(cè)臥位防止窒息,用溫水擦拭頸部腋窩物理降溫。若持續(xù)5分鐘未緩解需立即送醫(yī),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制發(fā)作。
可能與產(chǎn)傷、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失伴四肢抽動(dòng)。需通過(guò)腦電圖和頭顱核磁共振確診,確診后可遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片,家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和頻次供醫(yī)生參考。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常導(dǎo)致血鈣降低,引發(fā)手足搐搦或喉痙攣。嬰幼兒表現(xiàn)為面部肌肉抽搐、手指呈鷹爪狀。需檢測(cè)血鈣濃度,輕癥可補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射鈣劑。
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)可能出現(xiàn)抽搐,常伴有發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡。腰穿檢查可明確病原體,細(xì)菌性腦炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,病毒性腦炎可選用更昔洛韋注射液,同時(shí)需甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
化膿性腦膜炎起病急驟,新生兒表現(xiàn)為前囟膨隆和角弓反張。需通過(guò)腦脊液培養(yǎng)確診,經(jīng)驗(yàn)性治療可使用注射用美羅培南聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài)變化。
日常需保證孩子充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),避免過(guò)度疲勞。高熱時(shí)及時(shí)退熱,有癲癇病史者需規(guī)律服藥避免誘因。抽搐發(fā)作時(shí)切勿強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,清理周圍危險(xiǎn)物品后立即側(cè)臥,記錄發(fā)作特征并盡快送醫(yī)。定期體檢篩查血鈣、腦電圖等指標(biāo),疫苗接種可預(yù)防部分感染性疾病誘發(fā)的抽搐。
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