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灰指甲是怎么引起的

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灰指甲通常由皮膚癬菌感染引起，也可能與甲外傷、免疫低下、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等因素有關(guān)?；抑讣卓赏ㄟ^外用抗真菌藥、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式改善。

1、皮膚癬菌感染

紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌是灰指甲的主要致病菌。這類真菌通過破壞甲板角蛋白導(dǎo)致甲板增厚、變色?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥物，嚴(yán)重時需聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。

2、甲外傷

指甲受到擠壓、碰撞等外傷后，甲床屏障功能受損，易被真菌侵入。表現(xiàn)為受傷指甲先出現(xiàn)白斑或黃斑，逐漸蔓延至整個甲板。建議避免指甲二次損傷，同時使用聯(lián)苯芐唑溶液進(jìn)行局部抗真菌治療。

3、免疫低下

艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑等人群，因免疫功能下降易繼發(fā)真菌感染。這類患者的灰指甲往往進(jìn)展快，可能伴隨甲溝紅腫疼痛。需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上，采用特比萘芬片進(jìn)行系統(tǒng)性抗真菌治療。

4、糖尿病影響

糖尿病患者末梢循環(huán)差，甲組織糖分含量高，為真菌繁殖創(chuàng)造條件。典型表現(xiàn)為多個趾甲同時出現(xiàn)黃褐色渾濁、甲分離。除控制血糖外，可配合使用硝酸咪康唑散保持足部干燥。

5、不良生活習(xí)慣

長期穿不透氣鞋襪、與他人共用修甲工具等行為會增加感染風(fēng)險。早期可能僅表現(xiàn)為甲緣輕微脫屑，及時改善生活習(xí)慣并涂抹酮康唑軟膏可阻止病情進(jìn)展。

灰指甲患者應(yīng)選擇透氣性好的鞋襪，每日用溫水清洗患處后徹底擦干。避免與他人共用指甲剪等物品，定期對鞋襪進(jìn)行消毒處理。若出現(xiàn)甲板明顯增厚、分離或周圍皮膚紅腫，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行真菌學(xué)檢查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。治療期間需保持耐心，多數(shù)患者需要持續(xù)用藥3-6個月才能獲得理想效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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