50歲女性出現(xiàn)黑色月經可能由激素水平波動、子宮內膜病變、婦科炎癥、子宮肌瘤、黃體功能不全等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、手術干預等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
圍絕經期女性雌激素水平下降可能導致子宮內膜脫落不完全,經血氧化后呈黑色。伴隨月經周期紊亂、潮熱出汗等癥狀。可通過規(guī)律作息、豆制品攝入等調節(jié),必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物。
子宮內膜息肉或增生可能造成經血淤積發(fā)黑,常伴有經期延長、經量增多。需通過宮腔鏡檢查確診,可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)治療,嚴重者需行子宮內膜切除術。
慢性子宮內膜炎會使經血與炎性分泌物混合變黑,多合并下腹墜痛、白帶異常。確診后需用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染,配合紅外線理療促進炎癥吸收。
黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔影響經血排出,導致顏色加深。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可用米非司酮片控制生長,直徑超過5厘米需行子宮肌瘤剔除術。
孕激素分泌不足易致經血淤積,常見于月經后期出現(xiàn)黑褐色分泌物?;A體溫監(jiān)測可輔助診斷,建議服用地屈孕酮片調節(jié),配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。
建議保持外陰清潔干燥,經期避免劇烈運動及性生活。每日溫水清洗會陰1-2次,選擇純棉透氣內褲并及時更換。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,適量食用紅棗、枸杞等滋補品。若黑色經血持續(xù)3個月以上,或伴隨嚴重腹痛、大量血塊,須立即進行婦科超聲及激素六項檢查。圍絕經期女性應每年完成宮頸TCT及HPV篩查,建立健康檔案定期隨訪。
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