皮膚長(zhǎng)白斑點(diǎn)可通過藥物治療、光療、手術(shù)移植、遮蓋療法及日常護(hù)理等方式改善。白斑點(diǎn)可能與白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹等疾病有關(guān),建議就醫(yī)明確診斷后針對(duì)性治療。
局部可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑調(diào)節(jié)免疫,或鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。泛發(fā)性白斑可聯(lián)合口服潑尼松片等藥物。中藥如白癜風(fēng)丸、驅(qū)白巴布期片可能有助于復(fù)色,但需長(zhǎng)期堅(jiān)持。
窄譜中波紫外線照射可刺激黑色素細(xì)胞活性,適用于穩(wěn)定期白癜風(fēng)。308nm準(zhǔn)分子激光靶向性強(qiáng),對(duì)局限性皮損效果較好。光療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常每周2-3次,20次以上可見效。
頑固性白斑可采用自體表皮移植術(shù),將正常皮膚表皮層移植至白斑區(qū)。黑素細(xì)胞移植術(shù)適合小面積皮損,術(shù)后需配合光療。手術(shù)治療存在色素沉著不均風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
臨時(shí)性遮蓋可使用含二羥基丙酮的仿曬霜,或防水型遮瑕膏。永久性遮蓋需紋色師操作,但可能存在色差。遮蓋不能根治疾病,適合社交需求較高者短期使用。
避免暴曬加重色素脫失,外出需用SPF30以上防曬霜。減少皮膚摩擦刺激,穿寬松棉質(zhì)衣物。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含銅、鋅食物如堅(jiān)果、海鮮。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫平衡。
白斑點(diǎn)患者應(yīng)保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響治療效果。治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行增減藥物。若白斑快速擴(kuò)散或伴隨毛發(fā)變白,需及時(shí)調(diào)整治療方案。日常注意觀察皮損變化,記錄治療反應(yīng)供醫(yī)生參考。合并自身免疫疾病者需同步治療基礎(chǔ)病。
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