髕骨韌帶撕裂好多年可通過物理治療、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。髕骨韌帶撕裂通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外傷、退行性病變、炎癥反應(yīng)、先天性韌帶松弛等原因引起。
髕骨韌帶撕裂后長(zhǎng)期未愈可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解僵硬和疼痛。超聲波治療能幫助韌帶組織修復(fù),減少瘢痕形成。低頻電刺激可增強(qiáng)肌肉力量,減輕韌帶負(fù)荷。治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行,避免過度刺激導(dǎo)致炎癥加重。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。急性發(fā)作期可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期服用引發(fā)胃腸不適。
定制膝關(guān)節(jié)支具能提供穩(wěn)定性,防止韌帶進(jìn)一步損傷。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴髕骨穩(wěn)定帶可分散壓力。夜間使用可調(diào)節(jié)角度的護(hù)膝能維持關(guān)節(jié)功能位。支具選擇需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估,避免不當(dāng)固定影響血液循環(huán)。
直腿抬高訓(xùn)練可增強(qiáng)股四頭肌力量??繅o蹲能提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。平衡墊訓(xùn)練有助于本體感覺恢復(fù)。游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)適合長(zhǎng)期康復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛立即停止。
陳舊性韌帶撕裂伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。嚴(yán)重病例可能需自體肌腱移植。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù),恢復(fù)期可達(dá)6-12個(gè)月。手術(shù)決策需綜合評(píng)估年齡、活動(dòng)需求等因素。
髕骨韌帶撕裂患者日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),選擇平底防滑鞋減少跌倒風(fēng)險(xiǎn),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)組織修復(fù),天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,建立規(guī)律復(fù)查計(jì)劃監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或突發(fā)疼痛及時(shí)就醫(yī)。
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