心率低可能由竇房結(jié)功能異常、甲狀腺功能減退、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血等原因引起。心率低是指靜息狀態(tài)下每分鐘心跳次數(shù)少于60次，可能與生理因素或病理因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、竇房結(jié)功能異常
竇房結(jié)是心臟起搏點，若出現(xiàn)退行性病變或炎癥，可能導致沖動形成或傳導障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，嚴重時可發(fā)生暈厥。需通過動態(tài)心電圖評估，必要時植入心臟起搏器。常用藥物包括心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)節(jié)心律。
2、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會降低心肌細胞代謝活性，導致心動過緩。常伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需檢測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片補充激素。治療期間需定期監(jiān)測TSH水平，避免自行調(diào)整藥量。
3、藥物副作用
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓片等心血管藥物可能抑制心臟傳導。服用洋地黃類藥物如地高辛片過量也會引發(fā)竇性心動過緩。出現(xiàn)心率持續(xù)下降時應及時復診，由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案。
4、電解質(zhì)紊亂
嚴重低鉀血癥或高鉀血癥均可影響心肌電活動，血鉀低于3.5mmol/L時可能出現(xiàn)竇性心動過緩。長期腹瀉、利尿劑使用不當是常見誘因。需通過靜脈補鉀或聚苯乙烯磺酸鈉樹脂糾正電解質(zhì)失衡，同時治療原發(fā)疾病。
5、心肌缺血
冠狀動脈供血不足會導致竇房結(jié)功能障礙，常見于中老年人群。典型癥狀包括活動后胸痛、氣促，可通過冠脈CTA確診。輕度缺血可服用單硝酸異山梨酯緩釋片改善循環(huán)，嚴重狹窄需考慮支架植入術(shù)。
日常應注意避免劇烈運動加重心臟負擔，戒煙限酒以減少心血管刺激。定期監(jiān)測靜息心率并記錄變化趨勢，若出現(xiàn)持續(xù)低于50次/分鐘伴黑朦癥狀需緊急就醫(yī)。飲食上可適當增加含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物，但腎功能異常者需控制鉀攝入量。避免擅自服用調(diào)節(jié)心律的保健品或中藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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