鼻炎可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細菌感染、鼻中隔偏曲、遺傳等因素引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液清潔鼻腔,有助于清除過敏原和分泌物。每日重復進行1-2次,可緩解鼻塞和流涕癥狀。操作時注意水溫接近體溫,避免水流過猛刺激鼻黏膜。兒童需在家長監(jiān)督下使用兒童專用洗鼻器。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等可阻斷組胺受體,減輕打噴嚏和鼻癢。適用于過敏性鼻炎急性發(fā)作期,用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用。哺乳期婦女禁用部分劑型,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能抑制炎癥反應。連續(xù)使用2-4周見效,對鼻息肉和持續(xù)性鼻塞效果顯著。長期使用需監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài),兒童患者應選擇低生物利用度劑型。
針對塵螨、花粉等特定過敏原進行脫敏治療,療程持續(xù)3-5年。通過舌下含服或皮下注射方式逐步提高耐受性,可改變疾病自然進程。治療期間需定期評估療效,嚴重哮喘患者慎用。
下鼻甲射頻消融術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)適用于藥物控制無效的結(jié)構(gòu)性鼻炎。術(shù)后需配合鼻腔填塞和抗感染治療,恢復期可能出現(xiàn)暫時性鼻干痂。伴有嚴重凝血功能障礙者不宜手術(shù)。
鼻炎患者日常應保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床品減少塵螨接觸,外出佩戴口罩隔離花粉。飲食避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。加強體育鍛煉改善體質(zhì),但霧霾天需減少戶外活動。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺減退等癥狀應及時復查鼻內(nèi)鏡。
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