腰胯骨酸疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、髖關(guān)節(jié)病變等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
長時(shí)間保持不良姿勢或過度運(yùn)動可能導(dǎo)致腰胯部肌肉疲勞,通常表現(xiàn)為局部酸脹感,活動后加重。建議避免久坐久站,熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí)可放射至胯部,常伴有下肢麻木??赡芘c長期負(fù)重或退行性變有關(guān)。急性期需臥床休息,可配合甲鈷胺片、邁之靈片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
中老年人因骨量流失易出現(xiàn)隱匿性疼痛,特別是久坐起身時(shí)明顯。建議檢測骨密度,日常補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,同時(shí)增加日照和負(fù)重運(yùn)動。
晨僵和夜間痛是典型特征,多與HLA-B27基因相關(guān)。需通過骶髂關(guān)節(jié)CT確診,可選用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制炎癥進(jìn)展。
股骨頭壞死或骨關(guān)節(jié)炎會引發(fā)胯部深部酸痛,行走時(shí)出現(xiàn)跛行。早期可通過玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射,晚期可能需人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動作。建議每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動,疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí)需及時(shí)就診。飲食上可增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物,控制咖啡因攝入。
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