川崎病一般不會自愈,典型癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、雙眼結(jié)膜充血、口唇皸裂、手足硬性水腫及頸部淋巴結(jié)腫大等。該病屬于急性血管炎綜合征,需及時就醫(yī)干預(yù)。
川崎病早期表現(xiàn)為持續(xù)5天以上的高熱,體溫常超過39攝氏度,對退燒藥反應(yīng)不佳。雙眼結(jié)膜充血但無分泌物是特征性表現(xiàn),患兒可能出現(xiàn)畏光或眼部不適??诖桨椓寻椴葺?,口腔黏膜彌漫性充血,部分患兒出現(xiàn)咽峽炎。發(fā)病后3-5天可見手掌和足底紅斑,后期出現(xiàn)指趾端膜狀脫皮。約半數(shù)患兒出現(xiàn)單側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,直徑多超過1.5厘米。
疾病進(jìn)展期可能伴隨冠狀動脈擴(kuò)張,通過心臟超聲可發(fā)現(xiàn)血管病變。部分患兒出現(xiàn)多形性皮疹,常見于軀干和四肢。關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、腹瀉等非特異性癥狀也可能存在。未經(jīng)治療的患兒約20%-25%會發(fā)生冠狀動脈瘤,嚴(yán)重者可導(dǎo)致心肌梗死。實驗室檢查常見白細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白增高、血小板增多等炎癥指標(biāo)異常。
川崎病患兒急性期需臥床休息,給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲和心電圖,監(jiān)測冠狀動脈病變情況。家長需遵醫(yī)囑按時給藥,觀察患兒體溫變化及皮膚黏膜癥狀,保持皮膚清潔防止繼發(fā)感染。疾病康復(fù)后6個月內(nèi)避免劇烈運動,接種疫苗需咨詢專科
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