水痘會傳染給大人,未患過水痘且未接種過疫苗的成年人同樣具有被傳染的風(fēng)險。
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播。病毒存在于患者的呼吸道分泌物和皰疹液中,當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏時,病毒會隨飛沫播散到空氣中,易感者吸入后可能被感染。直接接觸患者皰疹破裂后流出的液體,或接觸被病毒污染的衣物、毛巾、玩具等物品,也可能導(dǎo)致感染。成年人如果從未感染過水痘或未接種過水痘疫苗,體內(nèi)缺乏針對該病毒的保護(hù)性抗體,就屬于易感人群。在家庭、學(xué)校、辦公室等人員密集場所,與處于傳染期的水痘患者密切接觸,感染的概率會顯著增加。水痘的傳染性很強(qiáng),通常在患者出疹前1-2天至所有皰疹完全結(jié)痂干燥期間都具有傳染性。
成年人感染水痘后,其臨床癥狀往往比兒童更為嚴(yán)重。典型表現(xiàn)包括發(fā)熱、頭痛、全身乏力、食欲下降等前驅(qū)癥狀,隨后出現(xiàn)全身性、向心性分布的紅色斑疹、丘疹,并迅速發(fā)展為充滿透明液體的皰疹,皰疹周圍有紅暈,常伴有明顯的瘙癢感。皮疹在數(shù)日內(nèi)分批出現(xiàn),可同時見到斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂等不同時期的皮損。與兒童相比,成人水痘患者高熱更常見,皮疹數(shù)量可能更多,病程更長,且更容易出現(xiàn)并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥包括皮膚軟組織繼發(fā)性細(xì)菌感染、肺炎、腦炎等。對于孕婦而言,感染水痘還可能影響胎兒發(fā)育,導(dǎo)致先天性水痘綜合征。一旦成年人出現(xiàn)疑似水痘的癥狀,應(yīng)及早就醫(yī),明確診斷并進(jìn)行隔離治療。
預(yù)防水痘的關(guān)鍵在于接種水痘減毒活疫苗,這是最有效的手段。未接種過疫苗且未患過水痘的成年人,尤其是教師、醫(yī)護(hù)人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員等高危人群,可以考慮接種。與水痘患者接觸后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下緊急接種疫苗或使用水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白進(jìn)行被動免疫。日常生活中,保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,在流行季節(jié)避免前往人群密集、通風(fēng)不良的場所。如果家人或同事患水痘,應(yīng)做好隔離,患者應(yīng)佩戴口罩,避免與他人密切接觸,其衣物、餐具等應(yīng)單獨清洗消毒。房間要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣流通?;疾∑陂g應(yīng)注意休息,多飲水,進(jìn)食清淡、易消化的食物,避免搔抓皮疹,以防繼發(fā)感染。皮疹瘙癢明顯時,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑等外用藥物止癢。
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