腫瘤切除后仍有復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤類型、分期、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。惡性腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)通常高于良性腫瘤,需通過定期復(fù)查和規(guī)范治療降低風(fēng)險(xiǎn)。
腫瘤復(fù)發(fā)主要受生物學(xué)行為影響。部分低度惡性或早期腫瘤經(jīng)完整切除后復(fù)發(fā)概率較低,例如甲狀腺乳頭狀癌五年生存率較高。但浸潤性強(qiáng)的腫瘤如胰腺癌、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等,即使聯(lián)合放化療仍易局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。手術(shù)切除范圍不足、存在微轉(zhuǎn)移灶、腫瘤干細(xì)胞殘留均為常見復(fù)發(fā)原因。分子靶向治療和免疫治療可減少部分腫瘤復(fù)發(fā),但無法完全避免。
少數(shù)情況下,良性腫瘤如腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤也可能復(fù)發(fā),多與手術(shù)未能徹底切除或腫瘤本身生長特性有關(guān)。某些遺傳性腫瘤綜合征患者存在基因突變,會(huì)導(dǎo)致多發(fā)性腫瘤反復(fù)出現(xiàn)。復(fù)發(fā)還可能源于原發(fā)灶以外的第二原發(fā)癌,需通過病理鑒別。高齡、免疫功能低下、合并慢性疾病等群體復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行3-6個(gè)月的定期影像學(xué)復(fù)查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),持續(xù)5年以上。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì),避免高糖高脂飲食。根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,通過正念減壓等方式調(diào)節(jié)情緒。出現(xiàn)不明原因體重下降、疼痛或原有癥狀再現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就診。
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