胃反酸是指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔的癥狀,主要表現(xiàn)為燒心、反酸水、胸骨后灼痛等。胃反酸可能與胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān)。
燒心是胃反酸的典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感,通常在進(jìn)食后或平躺時(shí)加重。胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致灼燒感,可能伴隨噯氣或腹脹。長期反復(fù)燒心需警惕胃食管反流病,建議避免高脂飲食和睡前進(jìn)食。
反酸水指胃酸或未消化食物突然涌入口腔,常伴有酸苦味。這種癥狀多發(fā)生在彎腰、用力或腹壓增加時(shí),與食管下括約肌功能失調(diào)相關(guān)。頻繁反酸可能損傷牙齒琺瑯質(zhì),建議進(jìn)食后保持直立姿勢1-2小時(shí)。
胸骨后疼痛可能被誤認(rèn)為心臟病發(fā)作,實(shí)為胃酸刺激食管引發(fā)的放射性疼痛。疼痛可向背部或肩部放射,與體位變化相關(guān)。若疼痛持續(xù)不緩解,需排除心源性因素后考慮胃食管反流病。
長期胃反酸可能導(dǎo)致吞咽困難或異物感,這是食管黏膜受刺激后出現(xiàn)炎癥或狹窄的表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可伴隨食物滯留感,需通過胃鏡檢查評(píng)估食管損傷程度。
平臥時(shí)胃酸反流可能刺激咽喉引發(fā)嗆咳,這種夜間干咳常無痰液,易被誤診為呼吸道疾病。部分患者會(huì)伴隨聲音嘶啞或咽喉異物感,抬高床頭15-20厘米有助于緩解癥狀。
胃反酸患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和辛辣刺激性食物,戒煙限酒,控制體重。餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)可將床頭抬高15-20度。若癥狀每周出現(xiàn)2次以上或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀,需及時(shí)消化內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡或24小時(shí)食管pH監(jiān)測。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系,幫助醫(yī)生判斷誘因。
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