剖腹產(chǎn)刀口發(fā)癢可通過保持清潔干燥、避免抓撓、使用外用藥物、物理治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。剖腹產(chǎn)刀口瘙癢可能與傷口愈合、瘢痕增生、感染、過敏反應(yīng)、神經(jīng)修復(fù)等因素有關(guān)。
術(shù)后刀口需每日用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性洗劑。清洗后需用無菌紗布蘸干水分,保持刀口區(qū)域透氣。出汗或淋浴后應(yīng)及時(shí)擦干,防止潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。選擇寬松透氣的純棉衣物,減少對刀口的摩擦刺激。
瘙癢時(shí)可用掌心輕拍或冰敷代替抓撓,防止損傷新生皮膚組織。修剪指甲避免無意識抓傷,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。若出現(xiàn)結(jié)痂應(yīng)待其自然脫落,強(qiáng)行剝離可能加重瘢痕形成。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)牽拉傷口。
瘢痕增生引起的瘙癢可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等抗瘢痕藥物。過敏反應(yīng)可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔雙手,薄涂藥物后按摩至吸收。
愈合穩(wěn)定的刀口可進(jìn)行低頻超聲波治療,促進(jìn)膠原纖維有序排列。紅光照射有助于緩解炎癥反應(yīng),微波治療能改善局部血液循環(huán)。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,治療期間觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停止。
持續(xù)瘙癢超過2個(gè)月或伴隨紅腫滲液、發(fā)熱等癥狀時(shí),需排除線結(jié)反應(yīng)、切口疝等并發(fā)癥。通過血常規(guī)檢查判斷感染程度,超聲檢查評估深層組織愈合情況。根據(jù)結(jié)果可能需進(jìn)行瘢痕松解術(shù)或二次清創(chuàng)處理。
術(shù)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素,避免辛辣刺激食物。穿著高腰純棉內(nèi)褲保護(hù)刀口,睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位減輕腹部壓力?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,6周內(nèi)避免提重物。定期隨訪觀察愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。
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