細(xì)支氣管炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、氧療、霧化吸入治療、機(jī)械通氣等方式治療。細(xì)支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境污染、免疫功能低下等原因引起。
細(xì)支氣管炎患者需要保持充足的水分?jǐn)z入,有助于稀釋痰液并促進(jìn)排出。適當(dāng)休息可以減少機(jī)體耗氧量,緩解呼吸急促癥狀。室內(nèi)空氣濕度維持在適宜水平,避免干燥或潮濕環(huán)境刺激呼吸道。對(duì)于嬰幼兒患者,家長(zhǎng)需密切觀察其呼吸頻率和進(jìn)食情況,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
病毒感染引起的細(xì)支氣管炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。細(xì)菌感染繼發(fā)的細(xì)支氣管炎可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。存在明顯喘息癥狀時(shí),醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具硫酸特布他林霧化液配合布地奈德混懸液進(jìn)行霧化吸入治療。用藥期間家長(zhǎng)需注意觀察兒童是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。
當(dāng)患者出現(xiàn)低氧血癥時(shí)需要進(jìn)行氧療,通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予適當(dāng)濃度的氧氣。氧療期間需要定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,根據(jù)病情調(diào)整氧流量。對(duì)于嬰幼兒患者,家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員保持氧療管路的通暢,避免導(dǎo)管扭曲或脫落。氧療可以有效改善組織缺氧狀態(tài),預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
霧化吸入能夠直接將藥物送達(dá)呼吸道病變部位,常用藥物包括吸入用乙酰半胱氨酸溶液和硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液。霧化治療時(shí)需要采取正確的吸入方法,嬰幼兒可使用面罩式霧化器。治療結(jié)束后應(yīng)及時(shí)清潔面部,避免藥物殘留刺激皮膚。霧化治療具有起效快、局部藥物濃度高的優(yōu)勢(shì)。
嚴(yán)重呼吸衰竭患者可能需要?dú)夤懿骞苓M(jìn)行機(jī)械通氣治療。機(jī)械通氣可以維持足夠的通氣量和氧合水平,為原發(fā)病治療爭(zhēng)取時(shí)間。通氣期間需要定期進(jìn)行血?dú)夥治?,調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者生命體征,預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。病情穩(wěn)定后需逐步撤機(jī),避免產(chǎn)生呼吸機(jī)依賴。
細(xì)支氣管炎患者在治療期間應(yīng)注意保持清淡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),保持居住環(huán)境通風(fēng)良好?;謴?fù)期可進(jìn)行適度的呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸或縮唇呼吸。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需定期隨訪,觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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