NT檢查是孕早期通過超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度的篩查項(xiàng)目,主要用于評(píng)估胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。檢查內(nèi)容包括胎兒頸后皮下積液厚度測(cè)量、鼻骨發(fā)育觀察及胎兒結(jié)構(gòu)初步評(píng)估。
NT檢查通常在孕11-13周+6天進(jìn)行,此時(shí)胎兒頸項(xiàng)透明層處于可測(cè)量狀態(tài)。檢查時(shí)超聲醫(yī)師會(huì)重點(diǎn)測(cè)量胎兒枕部皮膚與軟組織之間的無(wú)回聲區(qū)最大厚度,正常值一般小于2.5毫米。增厚的頸項(xiàng)透明層可能與21-三體綜合征、18-三體綜合征等染色體異常相關(guān),也可能提示先天性心臟結(jié)構(gòu)異常。檢查過程還會(huì)觀察胎兒鼻骨發(fā)育情況,鼻骨缺失或發(fā)育不良是染色體異常的軟指標(biāo)之一。此外超聲會(huì)初步評(píng)估胎兒頭顱、四肢、腹壁等基本結(jié)構(gòu),但此時(shí)尚不能完成全面排畸。
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)結(jié)合母體血清學(xué)指標(biāo)進(jìn)行聯(lián)合篩查,即早孕期聯(lián)合篩查。當(dāng)NT值超過3毫米時(shí),醫(yī)生可能建議進(jìn)一步進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺等診斷性檢查。NT增厚并不等同于胎兒異常,需結(jié)合后續(xù)檢查綜合判斷。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需提前預(yù)約合適孕周,測(cè)量時(shí)要求胎兒處于自然屈曲體位以獲得準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。
建議孕婦在孕11周前完成NT檢查預(yù)約,選擇具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。檢查后應(yīng)保留好超聲報(bào)告單供后續(xù)產(chǎn)檢參考,若結(jié)果異常應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)診斷。孕期保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng),避免接觸致畸物質(zhì),按時(shí)參加后續(xù)的唐氏篩查、大排畸超聲等重要產(chǎn)檢項(xiàng)目。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。
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