房顫根除需根據(jù)病情選擇個體化治療方案,主要包括導管消融術、外科迷宮手術等醫(yī)療干預手段,配合抗心律失常藥物和生活方式調整。
導管消融術通過微創(chuàng)方式隔離肺靜脈異常電信號,對陣發(fā)性房顫成功率較高,需在三維標測系統(tǒng)引導下完成,術后可能出現(xiàn)心包填塞等并發(fā)癥。外科迷宮手術適用于合并心臟結構病變的持續(xù)性房顫,通過創(chuàng)建線性瘢痕阻斷異常傳導通路,常與瓣膜手術同期進行,創(chuàng)傷較大但遠期效果穩(wěn)定??剐穆墒СK幬锶绨返馔⑵樟_帕酮片可短期控制心律,長期使用需監(jiān)測甲狀腺和肝功能??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病有助于減少房顫復發(fā),每日鈉鹽攝入應限制在5克以下。規(guī)律有氧運動如快走、游泳可改善心臟功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)心律失常。
房顫患者應戒煙限酒,每日監(jiān)測脈搏和血壓,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。飲食選擇富含鎂鉀的深色蔬菜和香蕉,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。術后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片,定期復查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)心悸加重或下肢水腫應及時就醫(yī),旅行時攜帶醫(yī)療警示手環(huán)。建議家屬學習心肺復蘇技能,家中備有自動體外除顫器可提升急救成功率。
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