孕期霉菌性陰道炎可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等藥物。霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起,孕期因激素變化更易復(fù)發(fā),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥避免影響胎兒。
克霉唑陰道片適用于妊娠中晚期霉菌性陰道炎,通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用。用藥后可能出現(xiàn)局部灼熱感,需避免性生活及沖洗陰道。該藥對(duì)胎兒影響較小,但妊娠早期使用仍需謹(jǐn)慎評(píng)估。
硝酸咪康唑栓可抑制念珠菌麥角固醇合成,對(duì)孕期外陰瘙癢、豆渣樣白帶有效。使用時(shí)應(yīng)清潔外陰后置入陰道深處,用藥期間需穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。妊娠前三個(gè)月使用需經(jīng)醫(yī)生充分權(quán)衡利弊。
制霉菌素陰道栓通過(guò)結(jié)合真菌細(xì)胞膜甾醇發(fā)揮抗菌作用,適合孕期反復(fù)發(fā)作的霉菌感染??赡艹霈F(xiàn)陰道黏膜刺激癥狀,建議睡前給藥以提高藥物保留時(shí)間。哺乳期使用需暫停母乳喂養(yǎng)。
乳酸菌陰道膠囊可調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)平衡,作為輔助治療減少?gòu)?fù)發(fā)。使用期間應(yīng)避免與其他陰道制劑同時(shí)應(yīng)用,維持療法需連續(xù)使用多個(gè)月經(jīng)周期。孕期使用安全性較高但療效個(gè)體差異較大。
硼酸膠囊通過(guò)改變陰道pH值抑制真菌生長(zhǎng),適用于頑固性感染。需注意可能引起黏膜干燥或燒灼感,嚴(yán)重腎功能不全孕婦禁用。建議治療期間每日更換消毒內(nèi)褲并避免盆浴。
孕期治療霉菌性陰道炎需堅(jiān)持完成整個(gè)療程,即使癥狀消失也應(yīng)復(fù)查白帶常規(guī)。日常需選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免使用香皂清洗外陰,如廁后從前向后擦拭。飲食上減少精制糖攝入,適量補(bǔ)充含活性益生菌的無(wú)糖酸奶。出現(xiàn)用藥不適或癥狀加重時(shí),應(yīng)立即停藥并復(fù)診調(diào)整治療方案。
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