腋下體溫測(cè)量在多數(shù)情況下是準(zhǔn)確的,但可能受到出汗、測(cè)量時(shí)間不足等因素影響。若操作規(guī)范且環(huán)境適宜,腋溫可反映真實(shí)體溫;若測(cè)量不規(guī)范或存在干擾因素,可能出現(xiàn)誤差。
規(guī)范操作下,腋下體溫測(cè)量具有可靠性。使用前需擦干腋窩汗液,將體溫計(jì)尖端完全夾緊于腋窩中央,成人測(cè)量時(shí)間不少于5分鐘,兒童不少于3分鐘。腋溫正常范圍為36.0-37.0℃,比口腔溫度低約0.3-0.5℃。該方法適合日常家庭監(jiān)測(cè),尤其適用于兒童、意識(shí)障礙者等不宜采用口腔或直腸測(cè)溫的人群。
當(dāng)腋窩潮濕、測(cè)量時(shí)間不足或體溫計(jì)未緊貼皮膚時(shí),結(jié)果可能偏低。劇烈運(yùn)動(dòng)后、腋下有衣物遮擋或環(huán)境溫度過高時(shí),測(cè)量值可能偏高。新生兒、休克患者等循環(huán)功能較差者,因外周血液循環(huán)障礙,腋溫與核心體溫差異可能增大。電子體溫計(jì)電量不足或水銀體溫計(jì)破損時(shí),也會(huì)導(dǎo)致測(cè)量失準(zhǔn)。
建議測(cè)量前靜坐15分鐘,避免飲食、運(yùn)動(dòng)或沐浴后立即測(cè)溫。使用電子體溫計(jì)需定期校準(zhǔn),水銀體溫計(jì)需檢查有無裂痕。若懷疑測(cè)量結(jié)果異常,可間隔10分鐘重復(fù)測(cè)量或采用口腔、耳溫等其他方式復(fù)核。嬰幼兒、術(shù)后患者等特殊人群建議結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,持續(xù)發(fā)熱或體溫波動(dòng)較大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??捎涗涹w溫變化趨勢(shì),為醫(yī)生診斷提供參考。
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